ここからは、バイステックの7原則の内容と活用するためのポイントをご紹介します。本来の7原則は、ケースワークの基本として広く認識されているものですが、ここでは介護現場でのご利用者様との関わり方を例にしてご紹介します。

「個別化の原則」とは、ご利用者様をかけがえのない個人として捉えるという考え方のもと、個人に合った関わり方を探し、対応するものです。 
 
性別や年齢などの属性で判断せず、ご利用者様自身と向き合い援助する気持ちが大切です。同じ性別、年齢、介護度であってもニーズは異なります。それぞれの状況や困りごとを踏まえ、かつ個人の意思を尊重して援助する必要があります。

「統制された情緒的関与の原則」は、ご利用者様が否定的な感情表現をした場合でも、介護者は自身の感情をコントロールし冷静に対処することを求めるものです。 
 
例えばご利用者様が何かに怒っているとき、あるいは悲しみを抱いているとき、その感情に引きずられると介護者は正しい判断ができなくなってしまいます。 
 
ご利用者様の問題を解決するためには、客観的な視点と冷静な判断が必要です。感情に寄り添うがあまり、その感情にのまれ客観的な視点を失えば、問題解決に時間がかかったり、かえって問題が複雑化したりすることがあります。 
 
介護者という立場を超えてしまわないよう、常に感情をコントロールすることが必要です。

「非審判的態度の原則」は、介護者側がご利用者様の感情や行動を評価したり、善悪の判断をしたりしないというものです。 
 
介護者の価値観や考え方で決めつけて判断せず、ご利用者様自身で判断できるよう導きます。ご利用者様がどのように生きていくのか、生活していくのかをサポートするのが介護者であり、何事も押しつけはいけません。

「自己決定の原則」は、どのような場面でも、自らの行動を決めるのはあくまでもご利用者様自身であり、介護者は自己決定をサポートする立場であるという考え方です。
 
「今日はどのご飯を食べよう」「何をして過ごそう」など、日常にある些細な行動でも介護者が決めるのではなく、ご利用者様自身が決められるようサポートします。そのためには、ご利用者様の意思を尊重する姿勢が重要です。

「秘密保持の原則」は、ご利用者様の個人情報やプライバシーを他人に漏らしてはいけないという考え方です。 
 
個人情報保護については、「社会福祉及び介護福祉法」においても「社会福祉士又は介護福祉士は、正当な理由がなく、その業務に関して知り得た人の秘密を漏らしてはならない。社会福祉士又は介護福祉士でなくなった後においても、同様とする。」と定められています。 
 
介護者は、ご利用者様の人生に関わることから、個人的な問題や悩みにも触れることがあります。これらはご利用者様の尊厳を守るためにも、他人に伝わることがあってはなりません。

援助関係を構築するなかで、ケースワーカーとクライエントの間には相互作用が生まれるとされています。この相互作用は、態度と情緒によるやりとりであり、3つの方向性をもっているといいます。どのような相互作用が生じるのか、介護者とご利用者様の間にあてはめてみていきましょう。 
 
【第1の方向】ご利用者様から介護者へニーズが発信される
ご利用者様は、自身の問題や悩みを介護者に伝えるとき、さきほどの表に示したようなニーズを抱いています。また、自らが抱える問題を打ち明けなければならず、それに伴う恐れや不安も抱いています。 
 
【第2の方向】 介護者がご利用者様に反応する
ご利用者様のニーズを理解し、ご利用者様の思いを尊重して受け止め、反応します。反応は言葉だけでなく、態度でも示すことができます。
 
【第3の方向】ご利用者様が介護者の反応に気づく
介護者の寄り添う態度に気づき、言葉や態度、行動で反応しようとします。 
 
この3つの作用が互いに響き合うように関連しながら進むことで、よりよい関係性が築かれます。ご利用者様との関係のみならず、スタッフ様同士でも同じことが言えると考えます。